Дерматоміозит є досить рідкісним захворюванням сполучних тканин, яке характеризується запаленням м'язів і шкіри. Захворювання має системний характер і може вражати суглоби, стравохід, легені та серце. Причини виникнення цієї патології досі не з'ясовані, хоча багато вчених і лікарів вбачають джерело захворювання в аутоімунних порушеннях та онкологічних процесах (як мінімум у 7-30% випадків захворювання супроводжує рак, особливо – рак легень, рак грудей або яєчників.). Деякі дослідники схиляються до вірусної природи захворювання.
Ізраїльські спеціалісти розглядають дерматоміозит як комплексне системне порушення і намагаються одночасно мінімізувати клінічні прояви та знайти основну причину захворювання. Тому з хворими дерматоміозитом у нашій клініці працює велика група спеціалістів – до неї входять імунологи, ревматологи, дерматологи, онкологи та лікарі інших спеціальностей.
Методи лікування дерматоміозиту в Ізраїлі
Якогось загального методу лікування для дерматоміозиту не існує. У кожному випадку терапія полягає в лікуванні системних проявів захворювання і може включати в себе курс медикаментозної терапії, фізіотерапію, ультразвукову та мікрохвильову терапію, а також інші види лікування.
- Стандартним методом лікування першої лінії є призначення кортикостероїдів (перорально або внутрішньовенно). У вигляді мазі кортикостероїди застосовуються при виражених шкірних симптомах (еритематозна висипка, лущення тощо).
- Прийом імуносупресивних препаратів допомагає зняти запалення м'язів, стійке до дії кортикостероїдів.
- Фізіотерапія застосовується для запобігання розвитку м'язової атрофії та контрактур, покращення рухливості в кінцівках.
- Антималярійні засоби використовуються, щоб зняти шкірні прояви захворювання та зменшити дозування кортикостероїдів.
- В деяких випадках хороший результат дає застосування моноклональних антитіл, модифікованих проти лімфоцитарного антигена CD
- При проявах підшкірного кальцинозу може проводитися хірургічне видалення метаболічних підшкірних вузлів.
- У випадках, коли захворювання стійке до лікування кортикостероїдами, особливо хороших результатів вдається досягти за рахунок застосування високих доз імуноглобулінів (курс медикаментозного лікування триває близько 6 місяців).
- Якщо захворювання розвивається на фоні онкологічної патології, після хірургічного видалення пухлини, радіо- або хіміотерапії часто спостерігається і полегшення симптомів дерматоміозиту.
В залежності від індивідуальних особливостей течії захворювання також можуть застосовуватися й інші методи лікування – пацієнти з дисфагією та запаленнями м'язів можуть отримувати особливим чином збалансовану дієту, для зниження вираженості шкірної висипки можуть застосовуватися інгібітори кальциневрину.
Лікування дерматоміозиту в Ізраїлі – діагностика
Діагностика захворювання проводиться в стислі терміни і рідко займає більше 3 днів. За цей період пацієнт проходить всі необхідні дослідження і отримує індивідуально складену програму лікування.
Перший день – приїзд в клініку
Перший день перебування в країні присвячений знайомству з персональним куратором-перекладачем і першій консультації у провідного спеціаліста. Куратор зустрічає пацієнта в аеропорту, допомагає розміститися в готелі і відвозить на консультацію в клініку. На консультації лікар вивчає історію хвороби, отримує привезені пацієнтом результати попередніх досліджень (якщо вони є) і призначає необхідні діагностичні заходи.
Другий день – діагностика
Протягом другого дня пацієнт проходить повний комплекс досліджень, до якого можуть входити різні діагностичні процедури.
- Фізикальний огляд. Пацієнти з дерматоміозитом скаржаться на характерну слабкість у ногах або руках. Також характерним зовнішнім діагностичним признаком захворювання є висип (симптом Готтрона, геліотропна висипка у вигляді "окулярів"). Висип є важливим симптомом при проведенні диференціальної діагностики дерматоміозиту та поліміозиту.
- Аналіз крові допомагає визначити підвищений рівень ферментів, що містяться в скелетних м'язах – креатинкінази, альдолази та інших речовин.
- Електроміографія – дослідження електричної передачі нервових імпульсів у м'язи. Воно може використовуватися для визначення вираженості міопатії та для виключення неврологічних причин м'язової слабкості.
- Біопсія м'язових тканин з подальшим лабораторним вивченням взятих зразків під мікроскопом. Дослідження дозволяє виявити розташовані між клітинами м'язових волокон агранулоцити, а також виявити процеси аномальної дегенерації м'язових клітин. Біопсія є одним з найбільш точних методів діагностики цього захворювання.
При діагностиці дерматоміозиту важливо виключити онкологічну складову, тому в комплекс досліджень також можуть входити тести на онкомаркери, мамографічне або ультразвукове дослідження, різні види томографії. Діагностика також може включати в себе дослідження органів, уражених внаслідок супутніх захворюванню запальних процесів, – ЕКГ серця, рентгенографію легень тощо.
Третій день – лікарський консиліум і програма лікування
Протягом третього дня діагностики скликається лікарський консиліум на чолі з провідним спеціалістом. Лікарі досліджують результати діагностики пацієнта, колегіально встановлюють остаточний діагноз і підбирають найбільш ефективну програму лікування. Пацієнт також може бути присутнім при роботі консиліуму, задавати уточнюючі питання щодо свого діагнозу та обраних методів лікування.
Лікування дерматоміозиту в Ізраїлі – вартість
Лікування дерматоміозиту в Ізраїлі за ціною значно вигідніше, ніж в клініках Старого і Нового Світу.
В деяких випадках для досягнення стійкого терапевтичного ефекту буває достатньо призначити пацієнту курс кортикостероїдів, в інших випадках буває необхідно вести паралельне лікування онкологічної патології, боротися з яскраво вираженою симптоматикою. Але і в першому, і в другому випадку проведення аналогічного лікування в медичних центрах Європейського Союзу, Канади, Японії або США обходиться як мінімум на 30-40% дорожче, ніж в Ізраїлі.
Дізнатися орієнтовні ціни? Заповнюйте заявку або замовляйте дзвінок консультанта і отримайте безкоштовний аудит.
Переваги лікування дерматоміозиту в центрі Топ Іхілов
- Комплексний підхід до лікування захворювання. Пацієнти з дерматоміозитом потребують допомоги досвідчених імунологів, ревматологів, фізіотерапевтів та лікарів інших спеціальностей. Саме такі спеціалісти працюють у клініці Топ Іхілов. Завдяки їх спільним зусиллям багато пацієнтів з рідкісними аутоімунними захворюваннями (в тому числі – з дерматоміозитом) повернули собі здоров'я і ведуть активний спосіб життя.
- Медичний центр Топ Іхілов оснащений сучасним і високоточним діагностичним і лікувальним обладнанням. Це дозволяє проводити безпомилкову діагностику і застосовувати для лікування дерматоміозиту новітні засоби апаратної фізіотерапії.
- У нашій клініці відсутній мовний бар'єр – багато лікарів вільно розмовляють одразу на кількох мовах, включаючи англійську та російську. Кожного пацієнта супроводжує безкоштовно виділений клінікою куратор-перекладач.