Кишкові ентеропатії об'єднують цикл захворювань кишечника невоспалювальної етіології.
Причини
Порушення перетравлення та всмоктування речовин у кишечнику відбувається через відсутність в організмі певних ферментів або зниження їх активності.
В основі кишкових ентеропатій лежать:
- Ферментопатії: Вроджені аномалії будови кишечної стінки. Яскравий приклад – глютенова ентеропатія. Передається у спадок. Організм пацієнта не в змозі перетравлювати їжу з вмістом жита, пшениці та ячменю;
- Дисахаридозодефіцитна ентеропатія. Слизова оболонка тонкої кишки не в змозі продукувати дисахарідази для розщеплення складних ферментів. Люди з такою патологією не можуть вживати цукор і молоко;
- Ексудативна гіпопротеїнемічна лімфангіектазія. Проявляється переважно у осіб молодого віку. Лімфатичні судини таких пацієнтів відрізняються розширенням, а кишечна стінка – підвищеною проникністю. З кожним випорожненням пацієнт втрачає значну кількість білка. Внаслідок цього у нього розвиваються важкі гіпопротеїнемічні набряки;
Діагностика кишкових ентеропатій в Ізраїлі
Пацієнти з такою патологією найчастіше пред'являють скарги на:
- Діарею після вживання певних продуктів (в разі глютенової ентеропатії – це злаки, а при дисахаридозодефіцитній ентеропатії – молоко і цукор);
- Метеоризм. Також можливе рясне відходження зловонних газів;
- Різке схуднення внаслідок порушення ліпідного обміну;
- Затримка росту та фізичного розвитку у дітей з кишковими ентеропатіями;
- Гіпоглікемія, потовиділення, серцебиття внаслідок порушення вуглеводного обміну;
- Атрофія м'язів, поява гіпопротеїнемічних набряків внаслідок порушення білкового обміну;
- Остеопороз внаслідок порушення обміну кальцію;
- Порушення функцій ендокринних залоз при кишкових ентеропатіях;
- Анемії.
В клініці Іхілов для встановлення етіології кишкових ентеропатій застосовуються такі методи дослідження:
- Загальний лабораторний аналіз крові;
- Тести з навантаженням гліадином;
- Вивчення глікемічних кривих після прийому пацієнтом різних дисахаридів.
Окрім збору анамнезу проводяться детальні консультації пацієнта у провідних спеціалістів у галузі гастроентерології та дієтології в клініці Іхілов.
Лікування кишкових ентеропатій в Ізраїлі
Лікування кишкових ентеропатій в Ізраїлі поєднує комплексний підхід:
- Етіотропну терапію. Призначають тим пацієнтам, етіологію захворювання у яких вдалося встановити. У цьому випадку вони повинні неухильно дотримуватись відповідної дієти. Окрім цього всі пацієнти повинні отримувати в денному раціоні не менше 130 грамів білка та препарати кальцію і заліза;
- Патогенетичну терапію застосовують у випадках з неуточненою етіологією (наприклад, аутоімунна ентеропатія). Лікування спрямоване на усунення запального процесу;
- Загальною для всіх видів кишкових ентеропатій є симптоматична терапія в клініці Іхілов. Для покращення травлення пацієнтам призначають панкреатичні ферменти, пробіотики та кишкові антисептики.