Свищ (фістула) – це утворення в прилеглій до ануса клітковині на фоні гнійного запального процесу деструктивного каналу. Свищі ділять на повні, неповні і внутрішні. Повний свищ має початок у порожнині прямої кишки з виходом на поверхню шкіри біля ануса, може мати кілька внутрішніх отворів, об'єднаних єдиним ходом у ректальній клітковині. Неповний свищ – це хід у анальній клітковині з виходом на слизову стінки прямої кишки. Свищ внутрішній – це канал, що має два виходи у стінці ректума.
Причини
Основними причинами розвитку свищів вважаються проктит і парапроктит (інфекційні захворювання слизової або прилеглої прямокишкової клітковини). Інфекція, потрапляючи в тканини ректума, утворює нарив, який згодом відкривається і призводить до розвитку фістули. Спровокувати свищі можуть грижі в порожнині ректума, хвороба Крона. Також свищ може виникнути під впливом хламідіозу, туберкульозу, сифілісу та СНІДу. Фістула часто є першим ознакою розвитку ракової пухлини в прямій кишці.
Симптоми свищів прямої кишки
Свищ проявляється гнійними ранками на шкірі поруч з анусом. Фістула виділяє гній і сукровицю з неприємним запахом. Пацієнт постійно відчуває свербіж, біль і подразнення анальної зони. У хронічній формі захворювання гній може накопичуватися в проході фістули, призводячи до ниючого болю. Під час дефекації біль стає інтенсивнішою, після - настає полегшення, посилюється виділення гнійних мас. Гостра форма свищів супроводжується підвищенням температури, сильною болем, порушенням сечовипускання та дефекації.
Діагностика свищів прямої кишки в Ізраїлі
На основі симптомів і скарг пацієнта діагноз свища може бути визначений одразу. Для отримання детальної інформації про саму фістулу в Ізраїлі проводять спеціальне обстеження. Напрямок і вхід свища визначають за допомогою зондування. Для визначення типу свищевого проходу всім пацієнтам роблять пробу з барвником. Пухлини, тещини і запалення покаже ректороманоскопія. Також проводять фістулографію, сфінктерометрію, ультразвукову діагностику.
Лікування свищів прямої кишки в Ізраїлі
Усі види прямокишкових фістул в Ізраїлі лікують хірургічним шляхом. В залежності від різновиду свища, від наявності та кількості свищевих рубців на поверхні і всередині прямої кишки, від наявності запальних нагноєнь, фахівці вибирають спосіб оперативного усунення свища. За необхідності перед операцією пацієнт може пройти курс антибіотиків. Щоб уникнути свищевих утворень, потрібно вчасно лікувати хвороби – попередники (геморой, пухлини, проктит і парапроктит, уникати травм прямої кишки).