Неврологи провідної приватної клініки Ихілов в Ізраїлі спеціалізуються на лікуванні міастенії у дітей та дорослих. Спеціалісти неврологічного центру розробляють протоколи для точної діагностики вроджених і набутих форм захворювання. Високоефективні методи лікування та реабілітації гарантують сприятливий прогноз.
Основою курсу лікування є препарати останнього покоління, націлені на придушення аутоімунних реакцій, очищення плазми крові та виконання тимектомії (операція з видалення вилочкової залози). У клініці Ихілов доступна роботизована хірургія, що дозволяє мінімізувати ризики та прискорити реабілітаційний період.
Численні відгуки пацієнтів клініки підтверджують високопрофесійний та ультрасучасний підхід до терапії міастенії в цій країні. Завдяки цьому пацієнти повертаються до повноцінного життя та уникають важких ускладнень.
Методи лікування міастенії
У людей з міастенією імунна система виробляє аномальні антитіла, які не дозволяють м'язам отримувати сигнали від нервів, які говорять їм, коли розслаблятися або скорочуватися. Це викликає м'язову слабкість з симптомами, які можуть включати двоїння в очах або нечіткість зору (слабкість очних м'язів), опущені повіки (слабкість м'язів повік), труднощі з мовленням і ковтанням (слабкість м'язів горла) та слабкість кінцівок.
На сьогоднішній день існує кілька методів лікування, які допомагають зменшити м'язову слабкість. Більшість людей з міастенією можуть розраховувати на хороші результати лікування.
Медикаментозне лікування
Використовувані ліки включають інгібітори холінестерази, такі як неостигмін і піридастигмін. Ці препарати допомагають покращити нервові сигнали до м'язів і збільшити м'язову силу. Імунодепресанти, такі як преднізон, циклоспорин і азатіоприн, також можуть використовуватися для придушення вироблення аномальних антитіл.
Операція
Метою тимектомії є усунення джерела аномального утворення антитіл, що викликає захворювання, що призводить до зникнення симптомів. Переваги тимектомії не проявляються відразу після операції, тому пацієнти продовжують свій лікувальний режим після процедури з метою відлучення від прийому цих ліків з часом. Індивідуальна реакція на тимектомію варіюється в залежності від віку пацієнта, реакції на попередню медикаментозну терапію, тяжкості захворювання та тривалості міастенії. В цілому у 70% пацієнтів спостерігається повна ремісія або значне зниження потреби в ліках протягом року після процедури.
Тимектомія може виконуватися кількома різними хірургічними методами:
- Транстернальна тимектомія: під час цієї процедури на шкірі над грудинною кісткою робиться розріз, і грудна кістка розділяється (стернотомія), щоб оголити вилочкову залозу. Хірург видаляє вилочкову залозу через цей розріз, а також будь-який залишковий жир у центрі грудної клітки, в якому можуть знаходитися додаткові клітини тимуса. Цей підхід зазвичай використовується, коли у пацієнта є тимома.
- Трансцервикальна тимектомія: під час цієї процедури розріз робиться в нижній частині шиї, трохи вище грудини. Хірург видаляє вилочкову залозу через цей розріз, не розділяючи грудину. Це в основному використовується у пацієнтів без тимоми.
- Роботизована тимектомія та тораскопічна тимектомія з використанням відео (VATS): ці мінімально інвазивні методи передбачають кілька крихітних розрізів у грудях. Через один з розрізів вводиться камера, і операція виконується під відеоконтролем. Хірург видаляє вилочкову залозу, використовуючи спеціальні хірургічні інструменти, вставлені в інші розрізи. Мета полягає в тому, щоб забезпечити той же результат, що і при більш інвазивному трансстернальному доступі, з меншим післяопераційним дискомфортом і більш швидким відновленням.
Плазмаферез
Це процедура, під час якої видаляються аномальні антитіла з крові.
Високі дози імуноглобуліну
Це лікування тимчасово порушує здатність імунної системи пошкоджувати нервово-м'язові з'єднання. Варіанти лікування людини з міастенією залежать від ступеня слабкості, уражених м'язів, віку людини та інших медичних проблем.
Діагностика захворювання
У перший день лікар проведе медичний огляд. Сюди входить детальне (неврологічне) обстеження нервової системи, під час якого лікар перевірить симптоми та ознаки захворювання, рефлекси, вивчить анамнез та історію хвороби, призначить тести для того, щоб уточнити діагноз.
Другий день присвячений лабораторній та інструментальній діагностиці. Види тестів, які може призначити лікар, включають:
- Тест на антитіла до рецепторів ацетилхоліну, асоційовані з цим захворюванням
- КТ або МРТ грудної клітки для пошуку пухлини
- Дослідження нервової провідності, щоб перевірити, наскільки швидко електричні сигнали проходять через нерв
- Електроміографія (ЕМГ) для перевірки здоров'я м'язів і нервів, що контролюють м'язи.
- Легеневі функціональні тести для вимірювання дихання та того, наскільки добре функціонують легені.
- Тест на едрофоній, щоб побачити, чи усуває цей препарат симптоми на короткий час.
На заключному етапі діагностики лікар збирає консиліум, щоб розглянути клінічний випадок, визначити прогноз і вибрати найбільш підходящий протокол лікування.
Скільки коштує лікування міастенії
Вартість лікування складається з вартості всіх лікувально-діагностичних процедур, призначених пацієнту, і може відрізнятися від випадку до випадку. Остаточний прокол лікування формується після завершення діагностики в клініці, тільки на цьому етапі пацієнт може дізнатися точну вартість.
Попередня вартість розраховується до приїзду в клініку. Також пацієнт може замовити аудит цін і порівняти пропозиції різних клінік. У будь-якому випадку, лікування в Ізраїлі завжди обходиться на 30-40% дешевше, ніж у Німеччині або Америці, при збереженні найвищої якості виконання всіх процедур. Саме тому в останнє десятиліття найбільш переважним напрямком медичного туризму є саме Ізраїль.
Переваги лікування в Ізраїлі
- Висококласний лікарський склад, найкращі експерти в лікуванні міастенії, відомі не тільки в Ізраїлі, але й за його межами.
- Доступність ефективних методів, ще не увійшли в протоколи більшості клінік світу.
- Сучасне обладнання, роботизовані установки, що забезпечують точне, безпечне лікування.
- Комфортне розміщення в сучасних палатах, допомога в вирішенні побутових питань, всебічна підтримка з боку міжнародного відділу клініки.