Клініка Ихілов по праву займає лідируючі позиції не тільки в Ізраїлі, але й у всьому світі. Звернувшись в Ихілов, пацієнти можуть розраховувати на сучасне лікування в найбільшій державній клініці Ізраїлю, де є близько 60 спеціалізованих відділень, в тому числі спеціалізоване відділення отоларингології та патології голови і шиї, де надається найкваліфікованіша медична допомога. Використання унікального обладнання, передових технологій дозволяє проводити оперативне втручання малотравматичними методами, що виключають небажані наслідки, роблять отримане тут лікування максимально ефективним.
Про захворювання
Папіломатоз гортані, також відомий як рецидивуючий респіраторний папіломатоз (РРП) або папіломатоз голосової щілини, є рідкісним захворюванням, при якому доброякісні пухлини (папіломи) утворюються вздовж дихально- травного тракту. Захворювання може призвести до звуження дихальних шляхів, що може викликати зміни голосу або обструкцію дихальних шляхів.
Види папіломатозу гортані:
- ювенільний папіломатоз гортані;
- дорослий папіломатоз гортані.
Шлях передачі в підлітковому віці тісно пов'язаний з вертикальною передачею під час пологів, у дорослих шлях передачі — оральний секс. Тим не менш, дослідження показали, що при інфекції повинні бути залучені й інші фактори, оскільки присутність одного лише ВПЛ на слизовій оболонці не обов'язково викликає захворювання.
Прогноз у цих пацієнтів відмінний, оскільки папілома гортані є доброякісним утворенням. Тим не менш, це може мати потенційно фатальні наслідки, якщо обструкція дихальних шляхів є симптомом, а також низький ризик злоякісної трансформації. Також через високу частоту рецидивів стану більшості пацієнтів потрібні багаторазові втручання, що збільшує ризик розвитку післяопераційних ускладнень.
Методи лікування папіломатозу гортані
В даний час не існує «лікування» папіломатозу гортані. Цілі лікування полягають у тому, щоб усунути обструкцію дихальних шляхів, знизити кількість рецидивів захворювання, запобігти поширенню процесу та відновити аудіо функцію.
Хірургічне лікування
Підвісна мікроларингоскопія з лазерним видаленням є золотим стандартом, переважно з використанням CO2-лазера (10 600 нм), також використовуються калій-титан-фосфатний (KTP) лазер, імпульсний лазер на барвнику з довжиною хвилі 585 нм або аргоновий лазер. На розсуд лікаря також застосовуються мікродебридери, холодні інструменти та фономікохірургія.
У ситуаціях з порушенням прохідності дихальних шляхів спочатку виконується ендотрахеальна інтубація гнучким бронхоскопом або відеоларингоскопом, щоб спробувати уникнути трахеостомії. Більшість папілом гортані легко зміщуються і маніпулюються, оскільки вони не проникають у глибокі тканини. Трахеостомія застосовується в виключних випадках, коли це абсолютно необхідно для забезпечення прохідності дихальних шляхів, оскільки вона створює перехідну зону і сприяє подальшому поширенню захворювання.
Ад'ювантне лікування
Критерії для проведення ад'ювантної терапії включають більше 4 хірургічних втручань протягом 1 року, швидкий повторний ріст папіломи, порушення прохідності дихальних шляхів і/або дистальне множинне поширення захворювання. Варіанти включають використання цидофовіру, фотодинамічної терапії, бевацизумаба, інтерферону, індол-3 карбінолу та інгібіторів протонної помпи.
Профілактичні заходи
Окрім ад'ювантної терапії, також важливо вживати профілактичні заходи, такі як використання інгібіторів протонної помпи. Контроль хронічного впливу шлункової кислоти за допомогою інгібіторів протонної помпи може допомогти уникнути метапластичних змін в епітелії, які можуть призвести до поширення папілом.
Також пацієнту слід дотримуватися щадного голосового режиму, провести лікування супутніх патологій шлунково-кишкового тракту (рефлюкс-езофагіт) та запальних захворювань дихальних шляхів, вуха, носа і горла.
Методи діагностики захворювання
Діагностика в ізраїльській клініці Ихілов проходить заздалегідь узгодженою схемою і не займає більше 3-4 днів. Зазвичай обстеження складається з трьох ключових етапів, в які входить консультація лікаря, лабораторні та інструментальні дослідження, а також лікарський консиліум.
Консультація лікаря
Одразу ж по приїзді в клініку пацієнт потрапляє на консультацію до лікаря. Лікар розпитає пацієнта про симптоми і вивчить історію хвороби, а потім проведе ретельне обстеження голови і шиї. Для того щоб поставити точний діагноз і оцінити загальний стан пацієнта будуть призначені деякі види тестів.
Лабораторні та інструментальні дослідження
В залежності від висновків лікаря пацієнту можуть бути рекомендовані:
- Процедура відеостробоскопії гортані, для проведення якої використовується гнучкий і/або жорсткий ендоскоп, прикріплений до відеомонітора і джерела світла. Це дозволяє повністю оцінити функцію гортані та вібрацію.
- Аутофлюоресцентне дослідження для чіткої оцінки меж пухлинного розростання і виявлення прихованих вогнищ папіломи.
- Пряма ларингоскопія або мікроларингоскопія дозволяє лікарю повністю оглянути голосові зв'язки з великим збільшенням. Процедура проводиться під загальним наркозом. Під час процедури лікар може взяти зразки тканин для біопсії.
- Молекулярне дослідження біоптату з використанням методів гібридизації ПЦР та in situ.
Лікарський консиліум
По готовності результатів досліджень лікар збирає консиліум, що складається з лікарів суміжних спеціальностей. Колегіальний підхід дозволяє розглянути клінічний випадок більш детально і врахувати всі нюанси і особливості течії захворювання, а також уникнути лікарських помилок. Після ретельної оцінки лікарі складають терапевтичний протокол і призначають дату початку лікування.
Скільки коштує лікування в Ізраїлі
Вартість лікування визначається в індивідуальному порядку і залежить від складності клінічного випадку. Остаточна ціна оголошується після затвердження терапевтичного протоколу.
Попередню вартість можна дізнатися заздалегідь. Залиште свої контактні дані в будь-якій з доступних форм зворотного зв'язку або зателефонуйте за вказаним на сайті номером телефону. Спеціалісти служби медичної підтримки відповісти на всі ваші запитання і складуть індивідуальну кошторис витрат на медичні послуги.
Переваги лікування в медичному центрі Ихілов
Основні причини, чому пацієнти віддають перевагу клініці Ихілов:
- Можливість лікуватися у спеціалістів з міжнародним рівнем підготовки.
- Наявність унікальної лабораторії, що виконує всі види аналізів.
- Унікальні методики інтраопераційного обстеження.
- Новітнє обладнання і постійне впровадження інноваційних технологій.
- Послуги і зручності світового класу, доступні за ціною і відповідні міжнародним стандартам.
- Позитивні відгуки пацієнтів, які вже проходили курс лікування в клініці.
Якщо у вас або ваших близьких виявлені ознаки захворювання, і ви хочете пройти лікування в Ізраїлі або отримати консультацію ізраїльського лікаря, зверніться в наш кол-центр. Медичний консультант допоможе вибрати лікаря і налагодити пряму зв'язок з ним.