Пневмоторакс є порушенням, що розвивається при викликаному різними причинами скупченні повітря в плевральній порожнині. Захворювання вимагає термінової медичної допомоги, що надається в ізраїльських клініках лікарями, які мають блискучу підготовку, великий клінічний досвід, беруть участь у дослідженні патології, розробці та впровадженні інноваційних методик. Лікування пневмотораксу в Ізраїлі передбачає складання індивідуальної програми, що включає сучасні консервативні та хірургічні методи. Комплекс факторів, насамперед, рівень кваліфікації спеціалістів, наявність ультрасучасної лікувально-діагностичної апаратури та новітніх лікарських препаратів, усувають симптоми, забезпечують нормалізацію стану пацієнта та позитивний прогноз.
Виконання обстежень на високотехнологічному обладнанні дає можливість у найкоротші терміни отримати детальну інформацію, необхідну для встановлення діагнозу та вибору тактики лікування. На підставі результатів досліджень визначається ступінь порушень, тип пневмотораксу, що безпосередньо впливає на підбір способів терапії. У лікувальну схему включаються різні види малотравматичних ендоскопічних операцій, зокрема плевродез, ефективні техніки аспірації повітря та дренування порожнини плеври. Найбільш переконливим доказом високої якості та комфорту проходження лікування є відгуки пацієнтів. Окремо підкреслюється доступна ціна послуг.
Методи лікування захворювання
Внаслідок скупчення в порожнині плеври газу легенева тканина спадається, проходять у середостінні кровоносні судини здавлюються, а саме середостіння зміщується. Внаслідок цього у пацієнта в тій чи іншій мірі порушується дихальна функція та кровообіг. Проникаючи в плевральну порожнину, повітря викликає підвищення тиску в цій області, яке в нормі нижче атмосферного, що і призводить до повного або часткового спадіння (колапсу) легкого.
Виділяють дві основні причини розвитку захворювання:
- ушкодження легень та грудної клітки травматичного характеру (закриті та відкриті травми грудної клітки, ушкодження органа під час лікувально-діагностичних процедур);
- захворювання легень та інших грудних органів (туберкульоз, емфізема легень, піопневмоторакс).
Пневмоторакс може бути травматичним і спонтанним, що виникає у разі самовільного розриву легеневої тканини. У свою чергу, спонтанний пневмоторакс ділиться на ідіопатичний (первинний), симптоматичний (вторинний) та рецидивуючий. Ідіопатична форма розвивається внаслідок деяких легеневих захворювань, вродженої ненадійності плеври, занурення, польотів у літаку на великій висоті. За показниками обсягу скупченого повітря виділяють частковий і повний пневмоторакс.
Крім того, залежно від умов сполучення з навколишнім середовищем, пневмоторакс може бути:
- закритим (порожнина плеври не сполучається з зовнішнім середовищем);
- відкритим (плевра вільно сполучається з навколишнім середовищем, тиск у порожнині плеври порівнюється з атмосферним);
- клапанним (сформовані клапани при вдиху пропускають повітря всередину порожнини, а в момент видиху перешкоджають його виходу, внутрішньоплевральний тиск стає вищим за атмосферний).
Клінічні ознаки та ступінь їх вираженості залежать від причини, що викликала захворювання, та ступеня колапсу легкого. У разі відкритого пневмотораксу пацієнт лежить на пошкодженій стороні, намагаючись максимально закрити рану. При гострому розвитку патології виникає гострий біль у районі ураженого легкого, утруднення дихання аж до гострої дихальної недостатності, ціаноз або блідість, сухий кашель. Симптоми яскраво виражені при спадінні легкого більш ніж на 40%.
Лікування проводиться відповідно до комплексної схеми, що включає кілька методів.
Перша допомога
Оскільки захворювання є невідкладним і може загрожувати життю пацієнта, до прибуття лікарів пацієнту необхідно надати першу медичну допомогу. Хворому забезпечується спокій, достатня кількість свіжого повітря, у разі відкритого поранення грудної клітки на рану накладається герметична пов'язка.
Аспірація
При частковому пневмотораксі та слабко вираженій симптоматиці для видалення повітря з плевральної порожнини застосовується метод аспірації. Під місцевою анестезією в прокол грудної клітки пацієнта вводять голку, через яку відводиться скупчене повітря. За допомогою цієї методики з порожнини плеври вдається видалити до 2,5 літрів повітря.
Торакоцентез
При пневмотораксі проводиться дренування плевральної порожнини за методом Бюлау. Згідно з цією методикою, повітря видаляється за допомогою спеціальної перфорованої дренажної трубки, яка вводиться через прокол грудної клітки, виконаний троакаром (торакостомія).
Плевродез
Процедура, спрямована на «приклеювання» легеневої тканини до тканин грудини. Згідно з класичною технікою, на першому етапі операції виконується торакотомія (розкриття грудної клітки), після чого скупчення повітря усуваються з порожнини хірургічним шляхом. У більшості випадків після цієї процедури спостерігається поступова облітерація (закриття) плевральної порожнини.
Ізраїльські торакальні хірурги віддають перевагу малотравматичним ендоскопічним операціям. Їх перевагами є доступ до операційного поля через незначні проколи грудини, низька ймовірність ускладнень, швидка реабілітація та відновлення. Контроль за ходом процедури проводиться за зображеннями, що передаються на монітор з відеокамери бронхоскопа. Плевродез показаний у разі тяжкого стану пацієнта.
Надішліть виписку — лікар Іхілов відповість за 1–2 дні, безкоштовно.
Способи діагностики захворювання
Для постановки діагнозу, визначення виду та ступеня вираженості пневмотораксу, побудови адекватної схеми терапії потрібне комплексне обстеження пацієнта. У діагностичних центрах Ізраїлю проходження консультацій лікарів та діагностичних процедур займає приблизно три дні.
У день прибуття в клініку пацієнт відвідує первинну консультацію лікаря-пульмонолога, на якій лікар вивчає наявну медичну документацію, збирає анамнез. У ході поверхневого огляду відзначається вимушене положення хворого, розширення грудної клітки, пітливість, побліднення та ціаноз шкірних покровів, тахікардія, зниження показників артеріального тиску. На підставі результатів огляду призначаються необхідні дослідження.
Проходження обстежень:
- рентгенографічне дослідження легень та грудної клітки;
- комп'ютерна томографія (КТ);
- УЗД легень та області грудної клітки;
- діагностична плевральна пункція.
Отримані результати розглядає лікарський консиліум у складі пульмонолога та вузькопрофільних спеціалістів. На підставі вивченої інформації лікарі встановлюють діагноз та вибудовують схему лікування.
- Комп'ютерна томографія
- УЗД
- Рентгенографія грудної клітки
Скільки коштує лікування захворювання
Дуже часто вартість терапевтичного курсу відіграє вирішальну роль при виборі країни та клініки. Лікування в Ізраїлі коштує, в середньому, на 30-50% дешевше, ніж у Західній Європі та США.
Переваги лікування в Ізраїлі
- Міжнародний рівень підготовки лікарів.
- Сучасна матеріально-технічна база клінік.
- Застосування інноваційних методик та лікарських препаратів.
- Організованість лікувального процесу.
- Демократичні ціни.
В ізраїльських клініках досягають одужання та повного відновлення при відсутності у пацієнта ускладнень. Не варто зволікати та втрачати дорогоцінний час, якнайшвидше звертайтеся за допомогою провідних пульмонологів світу.