Інсульт знижує здатність до концентрації

Спеціальне дослідження допоможе оцінити ризики розвитку когнітивних порушень у пацієнтів, які перенесли інсульт.

Група вчених під керівництвом професора Чунсуй Ю, які займаються дослідженням мозкових процесів при інсульті, опублікувала дані своєї роботи в онлайн-журналі «Радіологія». Висновки дослідників дозволять медикам з високою ймовірністю визначати, у яких пацієнтів можуть розвинутися порушення в когнітивній сфері, і вживати необхідних заходів для того, щоб на ранній стадії проводити ефективне лікування.

При інсульті відбуваються процеси, які викликають порушення кровообігу в мозку, що призводить до пошкодження маршрутів передачі інформації в різні відділи мозку. У деяких пацієнтів, які страждають від хронічної ішемії, зміни відбуваються в підкіркових структурах у правій півкулі мозку. Саме ці хворі страждають від зниження здатності концентрувати увагу. Інсульт провокує пошкодження ділянок кори головного мозку (зокрема, що вистилає його поверхню сірої речовини) і вибіркових підкіркових структур, що проводять шляхи білої речовини, які з'єднують різні відділи головного мозку. При гострому порушенні кровообігу в підкіркових структурах настає субкортикальний інсульт. Дослідження показали, що близько третини пацієнтів, які перенесли інсульт, страждають від зниження концентрації уваги, що негативно позначається як на роботі, так і на здатності виконувати побутові операції.

Суть дослідження

Для дослідження механізмів, що відповідають за зниження когнітивних функцій мозку, що відбуваються внаслідок субкортикального інсульту, вчені застосували одночасно два підходи:

• Дифузійну тензорну трактографію (DTT) – метод, що є різновидом МРТ, за допомогою якого відбувається тривимірна візуалізація вибраних відрізків білої речовини головного мозку.
• Повооксельне картування симптом-пошкодження (VLSM) – спосіб, що дозволяє провести нейровізуалізацію пошкоджених ділянок мозку та дослідити провоковані ними розлади поведінки.

Доктор Чунсуй Ю та його колеги спостерігали за двома групами пацієнтів: перша складалася з 49 осіб з діагнозом «субкортикальний інсульт», друга була контрольна, до неї входило п'ятдесят осіб. Вік пацієнтів в обох групах – від сорока до сімдесяти років.

Вчені проводили тестування швидкості оцінки візуальних зображень, яка залежить від здатності концентруватися. У ході експериментів було встановлено, що пацієнтів, у яких порушена робота правої півкулі головного мозку, значно гірші показники. Тестування DTT та VLSM показали, що винуватцем цього стали порушення функції кровообігу в хвостатому ядрі правої півкулі та білій речовині, що знаходиться поруч.

Раніше вважалося, що порушення когнітивних функцій – результат ослаблення зв'язків структур головного мозку, викликаних природним процесом старіння. Нове дослідження показало, що причиною зниження концентрації уваги часто стає не вік, а перенесений інсульт.

За словами автора наукового дослідження, доктора Чунсуй Ю, проведена його командою робота допоможе лікарям найкращим чином організувати профілактику. Якщо після діагностичних досліджень лікарі виявлять пошкодження таламічних і каудально-префронтальних провідних шляхів правої півкулі, це буде сигналом до того, щоб на ранніх етапах почати проводити комплекс заходів для запобігання погіршенню когнітивних здібностей.