Видалення матки в Ізраїлі, щадні види операцій

Доктор Яків Коен

завідувач ендоскопічної (гістероскопічної) служби відділення акушерства та гінекології

Існують хвороби жіночої репродуктивної системи, при яких найбільш оптимальним варіантом лікування є видалення органа, субтотальне або тотальне. Гістеректомія в Ізраїлі в клініці Топ Ихілов проводиться за новими стандартами, які передбачають мінімальні ризики ускладнень і короткий відновлювальний період. В залежності від показань та обширності патології, може бути виконана операція без необхідності виконання операційних розрізів або з мінімальними розрізами.

Запит ціни

99%

успішно проведених малотравматичних операцій в клініці Топ Ихілов

88%

пацієнтів після гістеректомії повернулися до звичного для них життя

98%

пацієнтів пройшли повну діагностику всього за 3 дні

Зміст

Методи

Етапи

Ціни

Найбільш щадним варіантом проведення гістеректомії є робот-асистована операція, при якій мінімально пошкоджуються кровоносні судини та нервові закінчення, а ризики лікарських помилок зводяться до нуля. Якщо після класичної гістеректомії з виконанням широкого висічення тканин термін відновлення складає від місяця до півтора, то після малоінвазивної пацієнтки вже через кілька тижнів можуть виписуватися з лікарні та їхати на батьківщину. У клініці Топ Ихілов неухильно дотримуються вимог щодо безпеки та рівня комфорту. Увага та високий професіоналізм медичного персоналу клініки дозволяють уникнути ускладнень у післяопераційний період. Тому відгуки про гістеректомію в Ізраїлі, в більшості випадків, позитивні.

Показання до гістеректомії

Найпоширенішою причиною необхідності видалення матки вважають онкологічні захворювання органа. Причому доброякісні пухлини намагаються видаляти з збереженням матки, і тільки якщо новоутворення демонструє стрімкий ріст, його видаляють разом з органом. Але існують і інші захворювання, при яких лікарі намагаються видалити матку – якщо інші способи лікування визнані неефективними. Зокрема, показаннями до гістеректомії можуть бути такі хвороби:

• Рак матки, яєчників, шийки матки
• Обширний ендометріоз
• Септичний ендометрит
• Аденоміоз
• Доброякісні пухлини (міома, поліпи матки, фіброма)
• Гіперплазія тканин ендометрія
• Опущення або випадіння матки в просунутій стадії
• Туберкульоз маткових труб
• Обільні та часто повторювані маткові кровотечі.

Як проводиться видалення матки в клініках Ізраїлю

В залежності від ступеня ураження органа та поширеності патології, виділяють такі типи операцій по видаленню матки:

• Субтотальний: видаляється тільки матка, шийка матки не видаляється
• Тотальний: видаляється матка і шийка матки
• Гістеросальпінгоофоректомія: видаляються матка та її придатки, яєчники, труби
• Радикальний: видаляється не тільки матка, але й частина піхви, лімфатичні вузли, жировий прошарок, придатки.

Коли лікарі визначилися з типом гістеректомії, яку потрібно виконати, вони приступають до розгляду різних варіантів проведення операції. У клініці Топ Ихілов віддається перевага малоінвазивним методикам, але іноді, для збереження життя пацієнтки та гарантій її одужання, доводиться виконувати відкриту операцію. Перелічимо види оперативних втручань і розповімо про особливості їх проведення.

Абдомінальна операція. Відкрите хірургічне втручання з виконанням широкого операційного розрізу на черевній стінці. Така операція неминуча, якщо у пацієнтки велика пухлина або яскраво виражений спайковий процес. Оскільки хірург отримує можливість візуального огляду уражених тканин, він може оцінити поширеність патології та побачити такі її особливості, які не можна було виявити при виконанні діагностики. У процесі операції може бути взятий зразок тканин для гістологічного аналізу (біопсія). Якщо є необхідність, може проводитися інтраопераційна радіотерапія – опромінення іонізуючими променями. Операцію проводять висококваліфіковані хірурги, які володіють усіма необхідними прийомами хірургії.
Трансвагінальна гістеректомія. Найменш інвазивний варіант проведення операції, найчастіше її виконують, коли у пацієнтки діагностують випадіння матки. Доступ до зони патології здійснюється через розріз піхви, тому після операції не залишається видимих шрамів і рубців на животі. Уражені тканини матки висікаються, використовується електроскалпель: цей інструмент дозволяє прижигати кровоносні судини відразу після висічення тканин, через що великих крововтрат не виникає. Період відновлення після такої операції займає мінімум часу.
Лапароскопічна гістеректомія. Найбільш часто виконувана операція, вона дозволяє видалити матку через невеликі розрізи черевної стінки. Через розрізи в кілька сантиметрів вводять всередину хірургічні інструменти, до зони операції підводять лапароскоп – інструмент, який освітлює ту зону, де буде проведено втручання, і транслює її зображення на монітор хірурга. Лікар не має прямого візуального контакту з тією областю, яку він оперує, всі свої маніпуляції він проводить, відстежуючи їх по монітору. Безумовним плюсом такого втручання є відсутність великих втрат крові, мінімальний ризик інфікування, а також короткий відновлювальний період після операції. В даний момент в клініці Топ Ихілов також проводять операції за модифікованим варіантом лапароскопії – SILS. Він передбачає виконання тільки одного проколу в стінці черевної порожнини, поруч з пупком. Після такої операції немає помітних шрамів на тілі.
Робот-асистована гістеректомія. Новий формат проведення гістеректомії, який став можливим з появою інноваційного роботизованого обладнання – робота Да Вінчі. Ті операції, які раніше було неможливо провести лапароскопічно через те, що існували обмеження в рухах, які міг виконувати хірург, зараз робляться мінімально інвазивно. Замість хірурга всі операційні дії виконуються «руками»-маніпуляторами робота. Вони мають велику свободу рухів в обмеженому просторі і можуть виконувати висічення органа з мінімальним травматизмом для здорових тканин.
РеабілітаціяПісля операції пацієнтка якийсь час знаходиться під наглядом лікарів. Після малоінвазивних операцій термін перебування в стаціонарі – від трьох днів до тижня, після відкритої операції – до півтора тижнів. Повне відновлення проходить в термін від двох тижнів (при малоінвазивній гістеректомії) до півтора місяців (після відкритої операції). пацієнтці призначають прийом антибіотиків, іноді – гормональних препаратів (якщо видалялися яєчники).

Скільки коштує видалення матки в Ізраїлі