Орбітальний гіпертелоризм є одним із видів дизембріогенетичних стигм — вроджених дефектів, що не загрожують життю пацієнта, але виступають ознаками спадкових захворювань. Порушення завдає дискомфорту різного ступеня і викликає розвиток ряду патологій. Порушення проявляється в занадто широко розставлених орбітах очей і виявленні між ними надмірної кісткової тканини, деформації форми очниць і носа. Лікування гіпертелоризму орбітального в Ізраїлі виконується провідними дитячими нейрохірургами та пластичними хірургами країни, багато з яких користуються заслуженим авторитетом у всьому світі. Для терапії патології застосовуються прогресивні методи хірургічних операцій, у більшості випадків покращуючи прогноз, усуваючи болісні симптоми та косметичні дефекти.
Діагностичні відділення ізраїльських медичних центрів оснащені сучасним високоточним обладнанням, що дозволяє протягом кількох днів провести всебічне обстеження пацієнта, виявити патологію, детально описати її ознаки та розробити відповідну для даного хворого терапевтичну програму. Висока результативність у великій мірі обумовлена мультидисциплінарним підходом — участю в плануванні та виконанні лікування кількох вузькопрофільних спеціалістів. Позитивні відгуки хворих та їх близьких підтверджують комфортні умови проведення терапії, увагу медперсоналу, кропітку роботу з маленькими пацієнтами професійних дитячих психологів. Не менш важливою є демократична вартість, що відповідає світовому рівню наданих послуг.
Методи лікування захворювання
Орбітальний гіпертелоризм, який не виділяється як самостійне захворювання, а розглядається як одне з характерних проявів ряду вроджених патологій, був вперше описаний у 20-х роках минулого століття. За останні десятиліття значно зросла кількість новонароджених, у яких діагностується подібне порушення. Незважаючи на багаторічні дослідження, причини його виникнення точно не встановлені, однак з'ясовано, що порушення, що призводять до нього, відбуваються в перший триместр внутрішньоутробного розвитку. Головна роль у виникненні гіпертелоризму відводиться порушенню процесу формування кісток черепа. Крім того, розвитку патології сприяє занадто раннє заращення швів черепа, що викликає прогресуюче збільшення внутрішньочерепного тиску, формування черепно-мозкових гриж та інших новоутворень, травми. Ймовірність виникнення патології значно зростає у разі вживання вагітною алкоголю та наркотичних речовин, впливу іонізуючої радіації.
Виділяють симетричний та асиметричний види гіпертелоризму. У першому випадку порушення проявляється виключно в надмірній відстані між очницями, тоді як при асиметричній формі поряд з цим симптомом спостерігається розташування очей на різній висоті та обертання очей у різні сторони.
Допустиме лише хірургічне лікування захворювання, обсяг і спосіб виконання якого залежить від ступеня вираженості порушень, наявності ускладнень та ряду інших факторів. Попередньо виконується біомоделювання, за допомогою якого створюється тривимірна модель обличчя пацієнта, що значно полегшує планування операції. При відсутності необхідності термінового проведення операції, хірургічне лікування проводиться пацієнтам старше п'ятирічного віку. Раннє проведення подібних оперативних втручань з великою ймовірністю викликає серйозні пошкодження порожнини рота, перешкоджаючи нормальному росту зубів. У молодшому віці лікування необхідне при порушеннях будови повік, що унеможливлюють закриття очей, виявленні патологій слізних каналів, вираженому косоокості, новоутвореннях великого розміру.
Застосовуються такі види оперативних втручань:
- Екстракраніальна корекція — процедура спрямована на виправлення неправильного положення кісток носа та звуження очниць, операція не вимагає порушення цілісності черепної коробки, показана при легкій формі патології.
- Комбінація екстра- та інтракратніальної корекції — в ході втручання для оголення мозку та відведення його назад видаляється лобна кістка, потім видаляється розташована між очима надмірна кісткова тканина, а очниці підсуваються одна до одної.
У разі діагностики патологічних змін носового та верхньощелепного скелета, ці кістки також встановлюються в нормальному положенні. У деяких маленьких пацієнтів орбітальний гіпертелоризм поєднується з укороченням обличчя та формуванням його середньої щілини. Для корекції подібних дефектів проводиться зміщення у внутрішньому напрямку всієї секції, включаючи ділянку черепа, очниці та верхню щелепу.
У деяких випадках потрібне виконання пластичних операцій, спрямованих на корекцію форми очей, повік, покращення прохідності слізних каналів. Протягом подальшого життя малюкові можуть знадобитися додаткові втручання з метою підняття опущених зовнішніх куточків ока (кантопексія), видалення надлишків м'яких тканин в області повік, корекція форми носа.
Як діагностується захворювання
Для розробки дієвої програми та з'ясування необхідності термінового проведення лікування необхідно поставити точний діагноз. Новітнє високоточне діагностичне обладнання ізраїльських клінік дозволяє зробити це, в середньому, за три дні.
В перший день перебування в клініці пацієнт відвідує лікуючого лікаря. На первинній консультації вивчається історія хвороби, збирається детальний анамнез. Лікар виконує ретельний поверхневий огляд, в ході якого проводить вимірювання, необхідні для визначення міжорбітально-окружностного індексу. Це значення та ряд інших показників використовуються при діагностуванні гіпертелоризму. Прийом завершується призначенням необхідних інструментальних обстежень.
Виконання обстежень, зазначених у списку призначень:
- Рентгенологічного дослідження лицьового скелета — рентгенографічний знімок показує занадто велике відстань між очницями, їх асиметричне положення, демонструє грубі деформаційні зміни кісток лицьового відділу черепа.
- Комп'ютерної томографії (КТ) — за допомогою цього методу виконується детальний аналіз зрізів, вивчається анатомічна будова стінок очниці, неможливе при звичайній рентгенографії. Комп'ютерна томографія лицьового скелета проводиться перед оперативним втручанням з метою побудови детального плану процедури.
- Візометрії — метод перевірки гостроти зору, при якому діагностується асиметричне зниження гостроти. У важких випадках виявляється висока ступінь амбліопії одного ока — критичне зниження гостроти зору, що не піддається корекції за допомогою поширених засобів.
Отримані результати передаються на розгляд консиліуму, що складається з лікуючого лікаря та вузькопрофільних спеціалістів. Проаналізувавши показники, лікарі визначаються з діагнозом і призначають лікування.
Скільки коштує лікування захворювання
Ціна терапевтичного курсу входить до числа найбільш цікавих медичних туристів питань. Як зазначається, лікування в ізраїльських клініках дає можливість закордонним пацієнтам заощадити близько 30% суми, необхідної в медцентрах Західної Європи, і 50% — в США.
Переваги лікування в Ізраїлі
- Кваліфіковані нейрохірурги та пластичні хірурги.
- Великий досвід лікарів у лікуванні спадкових патологій.
- Наявність сучасної лікувально-діагностичної апаратури.
- Професійне володіння хірургічними методиками.
- Лояльні ціни.
Якісна діагностика та виконання хірургічних операцій нормалізує стан пацієнта, забезпечує включення в повноцінне активне життя. Зв'язуйтеся з обраною клінікою та проходьте лікування, розроблене та виконуване висококваліфікованими лікарями.