Імплантація кардіовертерів-дефібрилятора – ефективний метод, який дозволяє запобігти зупинці серця внаслідок аритмії (мерехтіння та тріпотіння шлуночків).
Ізраїльські кардіохірурги застосовують кілька способів установки дефібриляторів, включаючи підшкірну імплантацію. Використовувані при цьому кардіовертери-дефібрилятори відповідають усім міжнародним вимогам безпеки і надійно захищають серцевий м'яз від потрясінь.
Методи імплантації дефібриляторів у клініці Топ Іхілов
За спрямованістю своєї дії імплантовані кардіовертери-дефібрилятора (ІКД) протилежні імплантованим водіям серцевого ритму. Якщо останні призначені за допомогою електричних розрядів прискорювати ритм серцевих скорочень, то ІКД, навпаки, подають на серце електричний розряд лише тоді, коли ритм скорочень занадто високий і несе загрозу для життя.
І мерехтіння шлуночків, і їх тріпотіння смертельно небезпечні. Всього кількох секунд такого стану достатньо, щоб людина втратила свідомість, і відбулася зупинка серця. ІКД стежить за ритмом серцевих скорочень – коли він збільшується до недопустимих величин, апарат подає на серце електричний імпульс, який як би перезапускає серцевий ритм і нормалізує його. Застосування кардіовертерів-дефібриляторів в Ізраїлі врятувало тисячі життів.
Конструкційно дефібрилятор можна розділити на дві частини – корпус генератора з вмонтованими в нього елементами живлення та електронною начинкою і гнучкі електроди, по яких випромінюваний генератором імпульс потрапляє в серце. Імплантація дефібрилятора в ізраїльських клініках проводиться двома методами – традиційним і підшкірним.
Традиційний метод імплантації
Пацієнту, що знаходиться в свідомості, дається заспокійливий засіб. Під місцевою анестезією в області грудей робиться невеликий розріз, через який у велику вену вводиться електрод (або кілька електродів залежно від типу апарата і виду захворювання). Через вену електрод підводиться до серцевої стінки (зазвичай – до правого шлуночка, оскільки саме порушення ритму скорочень шлуночків призводять до виникнення загрозливої для життя ситуації).
Блок генератора імплантується в підшкірний кишеню в області грудей і зашивається. Заряду елементів живлення в ньому достатньо для безперебійної роботи приладу протягом 5 і більше років. По закінченні цього терміну прилад витягується і замінюється на новий.
Недоліками даного методу є підвищена складність операції та необхідність рентгенографічного контролю за підведенням електрода до серця через вену (внаслідок чого пацієнт може отримати неоправдано підвищене радіаційне навантаження).
Підшкірний метод імплантації
За останні роки все більш популярним стає підшкірний метод імплантації кардіовертерів-дефібриляторів. Операція проводиться під загальною анестезією, при цьому робиться три невеликих розрізи: один – збоку грудей для підшкірного розміщення блоку генератора і два – у фронтальній площині грудей для розміщення і підшкірного з'єднання електрода з блоком генератора. При цьому всі конструкційні елементи ІКД розташовуються під шкірою пацієнта. Такий підхід забезпечує простоту установки апарата, дозволяє виключити ускладнення, пов'язані з розташуванням електродів у венах (наприклад, тромбоемболію), і підвищити ефективність роботи ІКД (при підшкірному розташуванні електродів прилад може посилати в серце імпульс у 2,5 рази сильніше, ніж при розташуванні електродів у венах).
Клінічні випробування ІКД, встановлених підшкірним методом, показали ефективність роботи, близьку до 100%.
Життя з ІКД
Після імплантації дефібрилятора пацієнт деякий час проводить у палаті інтенсивної терапії, де фахівці нашої клініки стежать за зміною його життєво важливих показників. Якщо вони в нормі – незабаром пацієнта виписують.
Люди, яким були встановлені кардіовертери-дефібрилятори, можуть вести повноцінне життя. Залежно від індивідуальних особливостей стану здоров'я вони можуть так і не відчути відчуттів, які виникають у момент спрацьовування приладу, – в їхньому житті просто не формуються умови, що загрожують зупинкою серця. Інші пацієнти можуть відчувати на собі дію приладу від одного до кількох разів на рік. Хтось при цьому практично нічого не відчуває, хтось повідомляє про відчуття, що нагадують поштовх у грудях.
Люди з дефібриляторами можуть займатися практично будь-якими видами фізичної активності – сучасні ІКД здатні відрізняти природну тахікардію, викликану бігом або вправами, від патологічної тахікардії, здатної призвести до зупинки серця. Власникам ІКД потрібно лише дотримуватися ряду правил – наприклад, уникати сильних магнітних і електромагнітних полів. У зв'язку з цим пацієнтам з ІКД протипоказана МРТ-діагностика, хоча зараз виробники медичного обладнання навчилися робити дефібрилятори, для яких магнітно-резонансна томографія не є протипоказанням.
Імплантація дефібрилятора в Ізраїлі, судячи з відгуків пацієнтів, врятувала тисячі людських життів.
Імплантація дефібрилятора в Ізраїлі – ціни
Імплантація дефібрилятора в Ізраїлі за вартістю значно вигідніше, ніж установка аналогічного приладу в клініках Німеччини, Нідерландів, Італії, США. Вартість самих приладів і їх імплантації в медичному центрі Топ Іхілов нижча на 15-25%.
Чому саме центр Топ Іхілов?
- В нашій клініці працюють кардіологи та кардіохірурги, які мають колосальний клінічний досвід. Вони повертають пацієнтам здоров'я, підвищують якість їхнього життя, а часто – просто рятують життя. Імплантація дефібрилятора в Ізраїлі, згідно з відгуками багатьох людей, повернула їм впевненість у завтрашньому дні і дозволила повернутися до активного способу життя.
- В центрі Топ Іхілов імплантують тільки найсучасніші типи кардіовертерів-дефібриляторів, які не тільки здатні працювати за своїм прямим призначенням, але й можуть виконувати функції водіїв серцевого ритму, а також фіксувати дані про роботу серця (що може знадобитися, наприклад, у подальшій діагностиці).
- Кардіохірурги нашого медичного центру освоїли сучасний і перспективний метод підшкірної імплантації дефібриляторів, доступний лише в невеликій кількості найбільших світових клінік.
- Передопераційна підготовка та моніторинг стану пацієнта після імплантації дефібрилятора проводяться з використанням новітньої діагностичної апаратури, від якої не ускользне жодне найменше зміна в роботі серцевого м'яза.
- Пацієнтам з кардіологічними захворюваннями життєво необхідний спокій. Палати нашого медичного центру сприяють затишній та спокійній атмосфері, а медперсонал клініки робить все можливе, щоб пацієнт почувався комфортно, як вдома. Взаємодія з лікарями, вирішення побутових питань і переклад медичної документації бере на себе персональний куратор-перекладач.