Колоректальні хірурги медичного центру Топ Ихілов мають великий досвід оперативного лікування свищів (фістул) прямої кишки. У більшості випадків для ефективного лікування буває достатньо невеликої операції, в процесі якої проводиться вскриття свищевого ходу, дно рани підшивається, і вона самостійно заживає.
Під час хірургічного лікування свищів наші спеціалісти приділяють особливу увагу збереженню цілісності аноректального кільця, що дозволяє на 100% запобігати таким серйозним післяопераційним ускладненням, як порушення дефекації.
Лікування колоректального свища в Ізраїлі: основні методи
Колоректальний свищ у більшості випадків стає наслідком перенесеного парапроктиту – інфікування слизової оболонки прямої кишки з подальшим нагноєнням, утворенням абсцесу та формуванням свищевого ходу, зазвичай відкриваючогося на шкірі в перианальній (біля анального отвору) області. Лікування колоректального свища, як правило, оперативне, і в залежності від розташування свища може полягати або у вскритті абсцесу та висіченні свища (фістулотомія), або в його повному видаленні разом зі свищевим каналом (фістулектомія).
- Фістулотомія – вскриття каналу свища з одночасним дренуванням. Така операція проводиться особливо часто у випадку підслизового розташування свища і дозволяє видалити нагноєння, прочистити свищевий канал і створити умови для його загоєння.
- Фістулектомія – повне видалення свища. Дана операція є більш об'ємним втручанням і проводиться у випадках складного розташування свища, при наявності додаткових свищевих ходів та деяких інших показань. Хоча вона і вимагає більш тривалого відновлювального періоду, зате дозволяє дуже точно провести видалення всіх наявних свищевих ходів (в тому числі і прихованих).
Операція може проводитися під місцевою або загальною анестезією. Через кілька тижнів відбувається загоєння рани, і дренажі прибирають. Згідно статистики нашої клініки, у 90% пацієнтів після фістулотомії повне загоєння рани відбувається вже через 2 тижні. У центрі Топ Ихілов хірургічне лікування колоректальних свищів проводиться з використанням високочастотних діатермокоагуляторів – апаратів, що працюють за принципом електрокоагуляції і є ефективною заміною звичайному хірургічному скальпелю.
Післяопераційне лікування пов'язане з необхідністю запобігання інфікуванню рани і включає курс антибіотиків, застосування свічок і мазей, що сприяють асептичному загоєнню раневої поверхні.
Колоректальні хірурги клініки Топ Ихілов застосовують і інші методи лікування свищів:
- поєднання фістулотомії та анатомічної пластики свищевого ходу;
- заповнення свищевого ходу фібриновим клеєм;
- закупорка внутрішнього отвору фістули пробкою, сформованою з тканин підслизової оболонки кишечника;
- закриття фістули за допомогою супереластичного зажиму, виконаного з нітинолу;
- лігування фістули за технікою LIFT;
- електрокаутеризація отворів фістули за методом PERFACT.
Діагностика колоректального свища в центрі Топ Ихілов
На постановку остаточного діагнозу та виявлення всіх особливостей локалізації і розвитку ректального свища в нашій клініці відводиться від 3 до 4 днів.
Перший день – приїзд в країну
Після прибуття в аеропорт пацієнта зустрічає куратор від клініки, який виконує функції перекладача і посередника, вирішує питання, пов'язані з розміщенням в готелі, з транспортом, питання побутового характеру, а також безпосередньо пов'язані з діагностикою і лікуванням. В цей же день проводиться первинна консультація у провідного спеціаліста – проктолога або колоректального хірурга.
Другий день – діагностика
Для діагностики колоректального свища застосовується кілька видів досліджень, починаючи від найпростіших і закінчуючи такими високотехнологічними, як МРТ і фістулографія. Обстеження дозволяє не тільки виявити свищ, але і локалізувати вхідне і вихідне отвір фістули, виявити приховані вторинні свищі.
- Фізикальний огляд.
- Ректороманоскопія – дослідження стану слизової оболонки кишечника за допомогою ректоскопа.
- Дослідження каналу фістули (свищевого ходу) за допомогою спеціального зонда.
- Аноскопія – дослідження прямої кишки за допомогою аноскопа.
- Фістулографія – складання карти свищевого ходу за допомогою рентгенологічного дослідження.
- Анальне УЗД.
- Магнітно-резонансна томографія – метод діагностики, що дозволяє дуже точно візуалізувати розташування фістули, виявити додаткові свищеві ходи.
Третій день – програма лікування
Третій день відводиться на складання програми лікування. Для цього збирається лікарський консиліум, до якого входить лікувальний лікар та інші профільні спеціалісти. Консиліум розглядає результати діагностики та підбирає найбільш ефективний метод лікування.
Ціна на лікування колоректального свища в Ізраїлі
Якщо порівняти вартість лікування ректального свища в ізраїльських клініках і в медичних центрах Європи або США, то можна помітити, що різниця досягає 30% і більше. Швидше за все, це пов'язано з тим, що в Ізраїлі держава активно фінансує великі медичні центри.
Переваги центру Топ Ихілов
- Операційні, оснащені найсучаснішим хірургічним обладнанням. Інтраопераційний контроль над ходом втручання за допомогою новітніх мобільних томографів.
- Досвідчені проктологи та колоректальні хірурги, які займаються лікуванням свищів вже не один десяток років і ведуть активні наукові дослідження в цьому напрямку.
- Догляд про післяопераційну якість життя пацієнта. Хірургічне лікування фістул проводиться з урахуванням повного збереження аноректального кільця, що дозволяє пацієнту в подальшому повністю зберегти всі функції організму.
- Вартість лікування на 30-50% нижча, ніж в клініках Західної Європи, Канади або США.
- Оплата проводиться за фактом надання медичних послуг. Жодної передоплати і жодних прихованих комісій.