Лікування контрактури Дюпюітрена в Ізраїлі

Доктор Естер Ліпскер

Завідувачка відділення хірургії кисті

«Контрактура Дюпюітрена» - це дуже поширене захворювання кисті, в ході якого відбувається потовщення і скорочення ділянок підшкірної сполучної тканини долоні (palmar fascia). В результаті кисть і пальці фіксуються в скрученому положенні так, що стає неможливим розігнути пальці.

Як правило, «контрактура Дюпюітрена» з'являється в районі безіменного пальця і мізинця і найчастіше від неї страждають чоловіки віком після 40 років, вихідці з Східної Європи та північних країн: скандинавів, шотландців, ірландців. Часто «контрактура Дюпюітрена» розвивається одночасно на обох кистях. «Контрактура Дюпюітрена» розвивається повільно і починається з наросту в районі безіменного пальця або мізинця, який може не змінюватися протягом місяців і навіть років. Захворювання може передаватися генетично.

95%

пацієнтів отримали необхідне лікування

96%

пацієнтів пройшли сучасну діагностичну програму

1265

пацієнтів успішно пройшли лікування Пройти обстеження в клініці

Повідомте мені ціни

«Контрактура Дюпюітрена»: переваги лікування в клініці Топ Іхілов

Ортопедичні хірурги та спеціалісти Центру хірургії кистей рук клініки Топ Іхілов мають великий досвід у проведенні операцій з видалення «контрактури Дюпюітрена». Ювелірна робота оперуючих у клініці найкращих хірургів Ізраїлю щорічно повертає рухливість кисті тисячам пацієнтів з усіх куточків світу.

На початкових стадіях «контрактури Дюпюітрена» лікарі клініки Топ Іхілов часто застосовують:

1. Фізіотерапію
2. Теплові процедури (парафін)
3. Вправи та медовий масаж, спрямовані на розтягнення долонної фасції
4. Лонгетні пов'язки під час сну, фіксуючі пальці в розігнутому положенні
5. Лікування ультразвуком
6. Електрофорез (введення в організм спеціального препарату на основі витяжки з молочного соку папайї через непошкоджену шкіру за допомогою постійного струму). Препарат застосовується для лікування грижі міжхребцевих дисків та остеохондрозу.
7. Лікувальну блокаду (якщо в районі вузлика-наросту присутні болісні явища): в область вузлика вводять глюкокортикоїдні гормони, які є сильними протизапальними засобами. Ефект такої блокади може тривати протягом 6-8 тижнів.

Усі ці процедури здатні значно покращити стан кисті. Однак у більшості пацієнтів «контрактура Дюпюітрена» прогресує, так що, в кінцевому рахунку, необхідно проведення хірургічної операції.

Хірургічне втручання застосовують тільки коли порушено функціонування руки.

1. Відкрита операція полягає у видаленні потовщення, після якого, якщо був видалений невеликий район, залишають рану відкритою і щодня змінюють бинти, або, у випадку видалення великої кількості шкіри, пересаджують шкіру, взяту з інших частин тіла. Операцію проводять під загальним наркозом, триває вона приблизно годину. Щоб зафіксувати кисть у розігнутому положенні, її поміщають у гіпс, через 7-10 днів знімають шви і замінюють гіпс на шину, яку пацієнт буде носити кілька місяців, паралельно проходячи фізіотерапію.
2. Ігольна апоневротомія (NA - Needle Aponeurotomy) – це малоінвазивна методика, що застосовується на ранніх етапах захворювання, при якій не роблять розрізи на шкірі. Замість цього під шкіру в кількох місцях долоні впроваджується спеціальна голка. Така операція триває від кількох хвилин до півгодини, а повна реабілітація після неї займає лише кілька днів.
3. При вираженій контрактурі може бути проведена операція фіксації суглоба (артродез).
4. В дуже важких випадках, коли розросла сполучна тканина стискає кровоносні судини та нерви, може бути проведена ампутація пальця.