Трансплантація печінки – це операція з пересадки цілого органа або його частини. Найбільш поширеною є ортотопічна пересадка, коли уражену печінку повністю видаляють, а на її місце пересаджують донорський орган. Часто пересадка печінки при цирозі або гострій печінковій недостатності є єдиним методом лікування захворювання.
У центрі Топ Іхілов працюють висококваліфіковані лікарі – хірурги, гепатологи, які мають безцінний клінічний досвід, що дозволяє проводити операції з трансплантації печінки з мінімальними ризиками ускладнень та відторгнення пересадженого органа.
Як проводиться пересадка печінки в клініці Топ Іхілов
Як правило, в проведенні операції беруть участь 3 хірурги та 2 анестезіолога. Сама процедура дуже трудомістка і займає від 4 до 18 годин. Велика тривалість операції пов'язана з необхідністю формування численних анастомозів, накладення безлічі швів та кропітливого з'єднання тканин і судин.
В даний час ізраїльські трансплантологи все більше схиляються до використання часток печінки від живих донорів. Цей метод має важливу перевагу – пересаджуваний орган знаходиться в хорошому стані і краще приживається. Крім того, печінка – це єдиний орган, що має унікальну здатність до регенерації: може відновлювати уражені або відсутні тканини за рахунок росту нових клітин. Тому достатньо пересадити пацієнту лише одну частку печінки – праву або ліву, щоб з часом орган відновився в повному обсязі (для пересадки печінки від дорослого дитині за цим методом достатньо взяти у донора лише 20% органа). Пересадка частини печінки від родича ще більше підвищує шанси на успішну приживлюваність органа, за умови, що групи крові пацієнта і донора однакові або принаймні збігаються.
Операцію з пересадки печінки можна умовно розділити на три етапи.
- Спочатку пацієнту проводять гепатектомію (видалення печінки або її частини).
- Потім слідує агепатична фаза (без печінки).
- Печінка або її частина пересаджені, і настає постімплантаційна фаза.
Гепатектомія включає в себе відділення печінки від жовчних протоків, вен і артерій. Донорська кров у пересаджуваному органі замінюється на охолоджений розчин спеціальних препаратів (Віаспан або ГТК – гістидин-триптофан-кетоглутарат). Імплантація включає в себе формування анастомозів – з'єднань органа з венами і артеріями, відповідальними за кровопостачання печінки, а також з жовчними протоками пацієнта.
Іноді, якщо стан органа пацієнта це дозволяє, його печінка видаляється не повністю, а лише частково – в межах однієї частки (наприклад, ураженої пухлиною). Відповідно, пересаджується теж одна частка. Це прискорює процес післяопераційного відновлення і дозволяє пацієнту покинути клініку вже через 5-7 днів після трансплантації.
Важливим етапом при трансплантації печінки є післяопераційна фаза. У цей період відбувається приживлення органа, і існують ризики відторгнення печінки імунною системою пацієнта. Тому пацієнт приймає препарати, що пригнічують імунітет, – кортикостероїди разом з якимось інгібітором кальциневрину (такролімус, циклоспорин) і антагоністом пурину (мікофенолова кислота).
Якщо нехтувати прийомом таких препаратів, може початися процес відторгнення (особливо якщо орган пересаджений не від родинного донора). Він може проходити в гіперострій, гострій і хронічній формі. Найбільш поширена гостра форма, яка спостерігається через кілька днів або тижнів після операції і може перерости в хронічну форму відторгнення. Тому пацієнту з пересадженою печінкою потрібно не тільки приймати імуносупресивні препарати, але й періодично спостерігатися у лікаря. Щоб полегшити приживлення і роботу нового органа, рекомендується дотримуватися дієти – виключити з раціону харчування копченості, жирні, смажені, гострі страви, відмовитися від алкогольних напоїв і куріння.
Прогноз операції з трансплантації печінки зазвичай хороший, особливо якщо печінка пересаджена від кровного родича і знаходиться в хорошому стані. У донора при цьому забирається 55-70% печінки (правої частки). Залишена у донора частина органа успішно регенерує і незабаром досягає свого попереднього обсягу. При цьому повне відновлення всіх функцій печінки у донора спостерігається вже через 4-6 тижнів після вилучення її частини.
Скільки коштує пересадка печінки в Ізраїлі
Один з факторів, завдяки яким багато іноземних пацієнтів віддають перевагу проводити пересадку печінки в Ізраїлі, – це ціна. У європейських та американських клініках операція з трансплантації будь-якого органа, і особливо печінки, є досить дорогою. Це пов'язано з необхідністю участі в ній багатьох спеціалістів, з кропіткою роботою хірургів, післяопераційним моніторингом приживлення органа, імуносупресивною терапією.
Ізраїльські медичні центри пропонують своїм пацієнтам операції з пересадки печінки, які за своєю остаточною вартістю на 25-45% дешевші, ніж у клініках США, Франції, Німеччини.
Операція з пересадки печінки в Ізраїлі – основні переваги
- Спеціалісти найвищої кваліфікації. Запорука успіху такого складного заходу, як трансплантація органа, в значній мірі залежить від професіоналізму та досвіду хірургів. Наша клініка має саме таких спеціалістів, на рахунку кожного з яких не один десяток успішних трансплантацій.
- Процес передопераційної діагностики, інтраопераційний контроль, післяопераційний моніторинг можливих ускладнень у центрі Топ Іхілов проводяться з використанням найсучаснішої та точної апаратури від провідних світових виробників.
- Вартість пересадки печінки в Ізраїлі – одна з найнижчих серед країн з високорозвинутою медициною.
- Кожен пацієнт, що надходить до нашої клініки, проходить лікування в комфортних умовах, оточений увагою медичного персоналу. До його послуг – персональний куратор-перекладач, який забезпечує вирішення всіх виникаючих питань, як пов'язаних з підготовкою та проведенням трансплантації, так і побутових.
- Міжнародний відділ бере на себе вирішення всіх організаційних питань. Ми організовуємо ваше лікування без черг, затримок, у того лікаря, якого захоче пацієнт. З нами лікування проходить швидше і дешевше, оскільки всі послуги включені в лікувальну програму.