Амелобластома є найчастіше зустрічаючою в практиці щелепно-лицевої хірургії пухлиною кістки щелепи доброякісного характеру. Успішне лікування та сприятливий прогноз вимагають високого рівня кваліфікації та великого практичного досвіду спеціалістів-стоматологів. Лікування амелобластоми щелепи в Ізраїлі проводиться виключно хірургічним способом, провідними щелепно-лицевими хірургами, які досконало володіють сучасними методиками терапії даної патології. Застосовувані методи в більшості випадків дозволяють зберегти цілісність і функціональну активність щелепи, уникнути втрати привабливості обличчя. При необхідності видалення або часткової резекції щелепи надалі проводиться пластична операція, спрямована на повне відновлення функцій і зовнішнього вигляду.
Для повноцінного лікування з відсутністю зовнішніх дефектів і найменшим ризиком ускладнень необхідно проведення терапевтичного курсу на початковому етапі захворювання. Необхідність видалення пухлини на ранній стадії обумовлена також ймовірністю її злоякісного переродження. Сучасне лікувально-діагностичне обладнання ізраїльських клінік дозволяє в найкоротші терміни виявити новоутворення, встановити його характерні ознаки, необхідні для розробки ефективної схеми терапії. Відгуки пацієнтів підкреслюють точність діагностики, ефективність і розумну вартість лікування, комфортні умови проходження лікувальних процедур і подальшої реабілітації.
Методи лікування захворювання
Амелобластома доброякісним одонтогенним новоутворенням, що діагностується у значної кількості пацієнтів. Як правило, патологія розвивається у віці 20-50 років, однаково часто зустрічаючись у чоловіків і жінок. В окремих випадках захворювання виявляється в дитячому та підлітковому віці, складаючи близько 6% усіх пухлин щелепи доброякісної природи. Приблизно у 80-83% пацієнтів новоутворення вражає нижню щелепу, частіше локалізуючись в області її кута, набагато рідше розвиваючись у кістці верхньої щелепи.
За даними статистичних досліджень, в більшості випадків амелобластома виявляється на початкових етапах розвитку, протягом близько півроку з моменту виникнення. Часто дана патологія виявляється випадково, при рентгенографії, що проводиться з приводу іншого захворювання зубів. Окремі пацієнти звертаються до стоматолога з цією проблемою, коли захворювання триває вже більше року, і пухлина встигає вразити обширний ділянку щелепи. Досить часто діагностується рецидив амелобластоми, в деяких випадках розвиваючись через роки після хірургічного лікування. А при запущеності патологічного процесу, несприятливому його перебігу і відсутності адекватної терапії існує ймовірність злоякісного переродження (малигнізації) пухлини.
Проведення глибоких досліджень захворювання дозволило спеціалістам висунути кілька гіпотез, пов'язаних з причинами його виникнення. Передбачається, що стимулюючими факторами є порушення формування зуба, травми різного характеру, однак на сьогодні причини розвитку хвороби остаточно не з'ясовані.
Амелобластома розвивається дуже повільно, протягом тривалого часу не завдаючи пацієнту дискомфорту. У міру розвитку захворювання проявляється деформація щелепи: стає помітною асиметрія обличчя, набряк в області ураження. Характерно, що ступінь асиметричності варіює від ледь помітної до вираженої. Симптоми зустрічаються значно рідше амелобластоми верхньої щелепи візуально проявляються ще слабше, що пояснюється поширенням пухлинного процесу в верхньощелепну пазуху.
Виникнення больового синдрому свідчить про залучення в патологічний процес кісткової тканини, причому часто пацієнти приймають цей біль за зубний. З цього моменту починає розвиватися зміщення і розхитування зубів, а витончення кістки щелепи при подальшому прогресуванні захворювання проявляється в характерному похрускуванні. Розвиток верхньощелепної амелобластоми представляє ще більшу загрозу, оскільки з великою ймовірністю пухлина поширюється в порожнину носа і очницю. На запущених стадіях патології пацієнт скаржиться на інтенсивний біль, в ротовій порожнині розвиваються свищі, з яких виділяється гнійний ексудат.
Лікування амелобластоми передбачає оперативне видалення ураженої зони щелепи в межах незмінних тканин. На обсяг операції впливають розміри, розташування і стадія розвитку новоутворення.
Оскільки амелобластома в більшості випадків діагностується на ранній стадії, новоутворення не встигає досягти значних розмірів. Таким пацієнтам не потрібно виконувати резекцію або часткове видалення щелепи, оперативне втручання не супроводжується порушенням безперервності щелепної кістки і утворенням косметичних дефектів, часто проводиться з збереженням функцій. Після видалення пухлини, з метою профілактики рецидивування, утворена порожнина обробляється розчином фенолу високої концентрації, в результаті чого патологічно змінені епітеліальні клітини некротизуються.
При виявленні амелобластоми великого розміру показана резекція щелепної кістки або часткове видалення щелепи. У разі розвитку осередку гнійного запалення паралельно з видаленням пухлини проводиться його оперативне усунення. Перед процедурою, яка виконується під загальною анестезією або місцевим знеболенням, обов'язково санується порожнина рота.
У період післяопераційного відновлення пацієнту призначаються курси антибіотиків, симптоматична медикаментозна терапія. З раціону хворого виключаються грубі і тверді, що вимагають ретельного пережовування продукти і страви. Після кожного прийому їжі пацієнт повинен промивати утворену після операції порожнину. У разі видалення значного ділянки кістки щелепи для відновлення втрачених функцій і усунення косметичних дефектів показана операція кісткової пластики, з застосуванням індивідуально виготовлених ортопедичних конструкцій.
Надішліть виписку — лікар Іхілов відповість за 1–2 дні, безкоштовно.
Як діагностується захворювання
Обстеження пацієнта, постановка діагнозу і розробка лікувальної схеми займає в ізраїльських клініках близько трьох днів.
В перший день перебування в медичному центрі пацієнт проходить консультацію провідного стоматолога. На прийомі лікар знайомиться з історією хвороби, уточнює турбуючі хворого симптоми, проводить огляд ротової порожнини. На завершальному етапі консультації спеціаліст призначає необхідні обстеження.
На наступний день виконуються вказані в списку призначень види діагностичних процедур:
- рентгенологічне дослідження (оглядовий рентгенівський знімок верхньої та нижньої щелепи,
- бічна проекція, осева рентгенографія);
- комп'ютерна томографія (КТ);
- пункція новоутворення з подальшим лабораторним цитологічним аналізом отриманого матеріалу (найбільш інформативний спосіб діагностики).
Результати досліджень розглядаються лікарською комісією, до складу якої входять стоматолог і вузькопрофільні спеціалісти. Лікарі колегіально ставлять діагноз і вибудовують схему лікування.
Скільки коштує лікування захворювання
Остаточна ціна терапії, що хвилює більшість медичних туристів, визначається після призначення лікувальних процедур. Лікування в Ізраїлі дозволяє пацієнту заощадити близько 30% суми, необхідної в країнах Західної Європи, і коштує приблизно на 50% дешевше, ніж у США.
Переваги лікування в Ізраїлі
- Високий рівень кваліфікації та великий досвід лікарів.
- Наявність сучасної лікувально-діагностичної апаратури.
- Швидке проведення точної діагностики.
- Застосування сучасних методів терапії.
- Демократичні ціни.
Успішність терапії та найменша кількість ускладнень безпосередньо залежать від проведення лікувального курсу на ранній стадії захворювання. Не тягніть час, звертайтеся в обрану ізраїльську клініку і якнайшвидше починайте лікування.