Інноваційне медичне обладнання та багаторічний досвід лікування карциноми з клітин Меркеля в Ізраїлі забезпечують пацієнтам клініки Іхілов високий відсоток стійких ремісій. Медичний центр відомий висококласними профільними послугами та новаторськими підходами до терапії онкологічних захворювань.
Тут постійно впроваджують передові технології та методи лікування. Ведучі онкологи в Іхілов мають великий досвід лікування різних типів раку, включаючи карциному з клітин Меркеля. Багато фахівців пройшли навчання за кордоном та стажувалися в провідних світових онкологічних центрах.
Мультидисциплінарні команди, до складу яких входять хірурги, радіотерапевти, онкологи, дерматологи, генетики та інші спеціалісти, працюють спільно, забезпечуючи максимально ефективне лікування.
В Ізраїлі велика увага приділяється індивідуалізації лікувальних програм. Терапія починається з повного діагностичного обстеження та будується на комбінуванні найбільш дієвих методів. Лікарня оснащена новітнім технологічним обладнанням у сфері діагностики та лікування онкологічних захворювань, зокрема, лінійними прискорювачами, передовими пристроями для діагностичної візуалізації та молекулярного аналізу. Окрім високої якості медичної допомоги, велика увага приділяється комфорту та емоційній підтримці пацієнтів та їхніх сімей.
Про захворювання
Карцинома з клітин Меркеля (МКК) — це рідкісний і агресивний тип раку шкіри. Захворювання також називається нейроендокринною карциномою шкіри, трабекулярною карциномою, апудомою шкіри. Клітини Меркеля – це вид епідермальних нервових клітин, які відповідають за відчуття дотику. МКК схильна до раннього і швидкого метастазування. Тумор розвивається на обличчі, шиї та руках, але може виникати і в інших областях.
Причину виникнення МКК асоціюють з вірусним ураженням. У більшості випадків перероджена тканина містить інтегровану ДНК поліомавірусу клітин Меркеля (MCPyV), ймовірно, відповідального за мутацію генів у клітинах шкіри. УФ-випромінювання є ще одним фактором ризику. У зоні ризику люди з ослабленою імунною системою, зокрема, ті, хто отримує імуносупресивні препарати після трансплантації органів або мають ВІЛ.
Симптоми МКК:
- найбільш частий признак – швидкозростаюче, безболісне, блискуче вузлове утворення червоного, рожевого, фіолетового або синюватого кольору;
- локалізація на відкритих ділянках шкіри, підданих впливу сонця – обличчі, шиї або руках.
- розмір від кількох міліметрів до кількох сантиметрів, часто неправильної форми;
- текстура тверда і щільна при пальпації;
- збільшені регіонарні лімфатичні вузли.
Методи лікування захворювання
Лікування карциноми з клітин Меркеля (МКК) залежить від стадії захворювання, особливостей утворення, загального стану здоров'я пацієнта та інших факторів.
Хірургічне лікування
Основний і найбільш переважний метод лікування МКК на ранніх стадіях — це хірургічне видалення тумору.
В клініці Іхілов застосовують кілька хірургічних технік і підходів:
- стандартна ексцизія. Це традиційний метод, що включає видалення тумору з певною кількістю здорової тканини навколо нього для мінімізації ризику поширення залишкових ракових клітин;
- мікографічне хірургічне висічення за методом Mohs. Техніка послідовного висічення, що дозволяє зберегти здорові тканини та максимально повно видалити уражені ділянки;
- сенситивна лімфаденектомія. Якщо результати біопсії показують позитивну реакцію на наявність злоякісних клітин, проводять видалення сторожового лімфатичного вузла (SLN);
- широке хірургічне висічення. Операційний метод, що застосовується при наявності більших туморів або при поширенні раку за межі первинного новоутворення. Найчастіше до цього типу втручань вдаються, коли потрібно обширне видалення тканин.
Радіаційна терапія
Часто використовується після хірургії для знищення залишкових ракових клітин і зниження ризику рецидиву, особливо для великих туморів або метастазування в лімфатичні вузли. Також може застосовуватися як первинне лікування для пацієнтів, у яких з різних причин неможливо хірургічне втручання.
В клініці Іхілов застосовують новітні лінійні прискорювачі TrueBeam і Lunac, що забезпечують високу точність націлювання променів, змінну інтенсивність опромінення різних ділянок тумору, стереотаксичну доставку високих доз у строго визначену область, скорочення часу лікування та побічних ефектів.
Хіміотерапія
Цей метод може бути використаний для лікування метастатичної форми карциноми з клітин Меркеля (МКК) або в випадках, коли тумор хірургічно неможливо видалити повністю.
Таргетна терапія
Для лікування нейроендокринної карциноми в Ізраїлі застосовують молекулярно-таргетні препарати, такі як інгібітори кіназ. Їх особливість у точному націлюванні на молекулярну мішень і блокуванні специфічних механізмів, які дозволяють раковим клітинам рости та поширюватися.
Імунотерапія
Значний прогрес у лікуванні МКК був досягнутий завдяки імунотерапевтичним препаратам, таким як блокатори контрольних точок імунітету, зокрема, антитіла проти PD-1 та PD-L1. Ці речовини стимулюють здатність імунної системи розпізнавати та знищувати ракові клітини.
- Променева терапія
- Хіміотерапія
Методи діагностики захворювання
Діагностика карциноми з клітин Меркеля (МКК) будується на правильній інтерпретації симптомів та поетапному аналізі результатів досліджень. Комплексний підхід, прийнятий в Іхілов, дозволяє з високою точністю підтвердити діагноз карциноми з клітин Меркеля, визначити стадію захворювання та дати достовірний прогноз.
Перший день
Постановка діагнозу починається з фізикального обстеження, під час якого лікар збирає скарги та оглядає підозрілий шкірний вузол або новоутворення. Додатково пальпуються регіонарні лімфатичні вузли та збирається анамнез.
Другий день
Після особистої консультації пацієнту призначається серія лабораторних аналізів та інструментальних досліджень.
- Загальні клінічні аналізи.
- Дерматоскопія. Неінвазивний метод, що дозволяє лікарю детально розглянути шкірні утворення, виявити специфічні патерни, характерні для різних видів раку шкіри.
- Біопсія. При наявності підозрілого вузла проводиться ексцизійна біопсія (видалення всього вузла) або інцизійна (видалення частини вузла) для мікроскопічного дослідження тканин та визначення наявності ракових клітин Меркеля.
- Гістопатологічне дослідження.
- Імуногістохімічні тести. Додаткові тести для визначення певних маркерів, таких як цитокератин 20, нейрон-специфічна енолаза.
- Дослідження на вірус Меркеля клітинної поліоми (MCPyV).
- Комп'ютерна томографія (КТ)
- Магнітно-резонансна томографія (МРТ)
- Позитронно-емісійна томографія (ПЕТ)
- Сонографія.
Третій день
Для аналізу результатів досліджень та планування лікування в Іхілов залучається міждисциплінарна команда. Дерматолог, радіолог, онколог, пластичний хірург та лікарі інших напрямків спільно приймають рішення, враховуючи нюанси протікання захворювання у конкретного пацієнта.
- Біопсія
- Комп'ютерна томографія
- Магнітно-Резонансна Томографія (МРТ)
- Діагностика — ПЕТ КТ (PET CT)
Скільки коштує лікування
На вартість лікування впливають маса факторів: стадія хвороби, місцезнаходження та розмір новоутворення, вік пацієнта, його поточний стан та супутні захворювання. Ціна залежить від складності та кількості діагностичних маніпуляцій, обраної тактики лікування та необхідності залучення вузьких спеціалістів.
Зв'яжіться з медичним консультантом по телефону, через спеціальну форму зворотного зв'язку на сайті або онлайн-чат, щоб дізнатися, скільки коштує лікування в клініці Іхілов. Ознайомтеся з рейтингами лікарів, відгуками пацієнтів та особливостями організації поїздки.
Переваги лікування карциноми з клітин Меркеля (МКК) в Ізраїлі
- Високий рівень медицини.
- Досвідчені спеціалісти з великим практичним стажем.
- Індивідуалізований підхід до лікування.
- Новітні технології та оснащення.
- Підтримка та комфорт перебування.
Довірте ваше здоров'я професіоналам. Ви можете замовити відеоконсультацію по Zoom або Skype для отримання точної та актуальної інформації про лікування карциноми з клітин Меркеля в Ізраїлі. Ведучі експерти клініки Іхілов відповідають на питання про особливості вашого конкретного випадку.