Імунотерапія, таргетна терапія та мікрохірургія під контролем провідних дермато-онкологів
Меланома — найагресивніша форма раку шкіри, при якій рахунок нерідко йде на тижні: швидкість постановки діагнозу та правильний вибір терапії безпосередньо впливають на виживаність. У медичному центрі Іхілов (Сураські) в Тель-Авіві працює мультидисциплінарна команда — дермато-онкологи, хірурги, патоморфологи, фахівці з імунотерапії та променевої терапії, — яка веде пацієнта з меланомою від первинної дерматоскопії до тривалого спостереження після ремісії.
Діагностика починається з цифрової відеодерматоскопії та картування всіх підозрілих невусів, ексцизійної біопсії з гістологічним і молекулярно-генетичним дослідженням (BRAF, NRAS, c-KIT, PD-L1). При підозрі на регіональне поширення виконується біопсія сторожового лімфатичного вузла — золотий стандарт стадіювання, — а також ПЕТ-КТ і МРТ головного мозку для виключення віддалених метастазів.
Лікування підбирається за стадією та молекулярним профілем пухлини. На ранніх стадіях достатньо щадної хірургії з адекватними краями резекції та пластичною реконструкцією. При місцево-поширеній та метастатичній меланомі застосовуються сучасні протоколи: імунна терапія інгібіторами контрольних точок (ніволумаб, пембролізумаб, іпілімумаб), таргетна терапія BRAF/MEK-інгібіторами, комбіновані схеми, стереотаксична радіохірургія (Gamma Knife, CyberKnife) при метастазах у мозок. Пацієнти Іхілов мають доступ до міжнародних клінічних досліджень та нових препаратів ще до їх масової реєстрації.
Окремі напрямки — меланома ока (увеальна), акральна лентигінозна меланома підошов і нігтьового ложа, меланома обличчя з реконструктивною пластикою. Нижче зібрані матеріали про діагностику, сучасні протоколи, історії пацієнтів та профільних лікарів клініки Сураські, які ведуть цей тип раку.