Рак желудка — одно из самых сложных онкологических заболеваний, при котором результат лечения напрямую зависит от точности стадирования и слаженной работы хирурга, онколога и патоморфолога. В медицинском центре Ихилов (Сураски) в Тель-Авиве весь этот путь пациент проходит внутри одной клиники: от первичной гастроскопии с прицельной биопсией и эндоскопической ультрасонографии (EUS) для оценки глубины прорастания — до ПЭТ-КТ, определения молекулярного профиля опухоли (HER2, MSI, PD-L1, Claudin 18.2) и подбора персонализированной схемы лечения на онкологическом консилиуме.
Хирургический этап в Ихилов ведут онкогастроэнтерологи и хирурги высокой квалификации. В зависимости от локализации и глубины инвазии выполняются эндоскопические резекции слизистой и подслизистого слоя (EMR/ESD) при раннем раке, лапароскопическая или робот-ассистированная (da Vinci) субтотальная резекция и гастрэктомия с D2-лимфодиссекцией. При канцероматозе брюшины применяется циторедуктивная хирургия с интраоперационной гипертермической химиоперфузией (HIPEC), которая существенно улучшает прогноз у отдельных категорий пациентов.
Медикаментозное лечение построено на международных протоколах NCCN и ESMO: периоперационная химиотерапия по схеме FLOT, таргетная терапия (трастузумаб при HER2-позитивных опухолях), иммунотерапия ингибиторами PD-1 — ниволумаб, пембролизумаб — при MSI-high и высокой экспрессии PD-L1, а также новые препараты против Claudin 18.2. Пациентам с распространённым процессом доступны клинические исследования Tel Aviv Sourasky Medical Center.
Ниже собраны материалы подраздела: детальные обзоры лечения аденокарциномы и лимфомы желудка, статьи о диагностике (гастроскопия, полное обследование желудка), а также о фоновых состояниях-предшественниках — полипах, эрозии и язвенной болезни. Отдельным блоком представлены профильные врачи Ихилов, специализирующиеся на онкологии ЖКТ, и программа «второе мнение» с пересмотром гистологии в патоморфологической лаборатории клиники.